جراحی سرطان سینه چگونه انجام می شود؟

سرطان سینه یکی از شایع‌ ترین انواع سرطان در میان بانوان است، اما خوشبختانه با پیشرفت‌ های پزشکی، گزینه‌ های درمانی متنوع و مؤثری برای آن وجود دارد، جراحی، یکی از ارکان اصلی درمان سرطان سینه محسوب می‌شود که هدف آن برداشتن تومور و جلوگیری از گسترش بیماری است، اما آیا جراحی سرطان سینه همیشه با برداشتن کامل بافت سینه همراه است؟ در این مقاله به بررسی انواع جراحی سرطان سینه، اهداف هر کدام و عواملی که در انتخاب روش جراحی نقش دارند، می‌پردازیم.

جراحی سرطان سینه چیست؟

همانطور که می دانید، جراحی سرطان سینه، یک روش درمانی است که به منظور برداشتن تومور یا بافت سرطانی از سینه انجام می‌شود، این جراحی به چندین روش مختلف از جمله ماستکتومی یا لامپکتومی انجام می‌گیرد و انتخاب نوع جراحی بستگی به اندازه و محل تومور، مرحله بیماری و وضعیت سلامتی بیمار دارد، در برخی موارد، جراحی همراه با سایر درمان‌ ها مانند شیمی ‌درمانی، پرتودرمانی یا هورمون‌ درمانی برای کاهش احتمال بازگشت سرطان انجام می‌شود و هدف از این جراحی، برداشتن کامل بافت سرطانی و جلوگیری از گسترش آن به سایر قسمت‌ های بدن است.

جراحی سرطان پستان در چه مواردی انجام می شود؟  

جراحی سرطان پستان در موارد مختلفی انجام می‌شود که هدف اصلی آن برداشتن تومور و سلول‌ های سرطانی و در صورت لزوم، جلوگیری از گسترش بیماری به سایر نقاط بدن است:

• زمانی که تومور در پستان شناسایی می‌شود، جراحی به منظور برداشتن آن از بافت پستان انجام می‌شود، این جراحی به صورت برداشتن تومور و مقداری از بافت اطراف آن یا برداشتن کامل پستان است.
• اگر سرطان پستان در مراحل ابتدایی شناسایی شود، جراحی به عنوان اولین درمان انجام می‌شود تا تومور یا بافت سرطانی برداشته شود.
• در صورتی که سرطان به غدد لنفاوی اطراف پستان سرایت کرده باشد، جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی انجام می‌شود، این کار برای بررسی گسترش سرطان و کاهش احتمال انتشار آن به سایر قسمت‌ های بدن است.

اقدامات قبل از جراحی سرطان سینه 

قبل از جراحی سرطان سینه، بیمار باید اقدامات اولیه انجام دهد تا فرآیند جراحی با موفقیت بیشتری انجام شود و خطرات و عوارض به حداقل برسد، برخی از اقدامات قبل از عمل:

• بیمار باید یک مشاوره کامل با جراح سرطان و تیم پزشکی داشته باشد تا نوع جراحی و مراحل درمان مشخص شود، پزشک وضعیت سلامت عمومی بیمار، سابقه پزشکی و نتایج آزمایشات قبلی را بررسی می‌کند.
• قبل از جراحی، نیاز به انجام آزمایشات مختلف مانند آزمایش خون، ماموگرافی، سونوگرافی یا MRI است تا اطلاعات دقیقی از وضعیت توده و محل آن به ‌دست آید و همچنین، آزمایشات قلبی و تنفسی برای اطمینان از آمادگی بیمار برای جراحی انجام می‌شود.
• بیمار باید به پزشک اطلاع دهد که از چه داروهای خاصی استفاده می‌کند، برخی داروها مانند رقیق ‌کننده‌ های خون یا داروهای ضد التهاب باید قبل از جراحی متوقف شوند تا خطر خونریزی کاهش یابد.
• بیمار باید قبل جراحی از خوردن یا نوشیدن به مدت معینی خودداری کند تا به طور کامل بیهوش شود و همچنین جراح دستوراتی برای شستشوی بدن یا ناحیه سینه پیش از عمل می‌دهد.
• بیمار باید از قبل اطلاعاتی در مورد دوره بهبودی و مراقبت‌ های بعد از عمل سرطان سینه به ‌دست آورد. 
• بیمار باید از قبل برنامه‌ ریزی کند که کسی در روز جراحی و برای بازگشت به خانه پس از عمل، همراه او باشد تا از نظر جسمی مورد حمایت قرار گیرد.

روش های جراحی سرطان سینه

جراحی سرطان سینه با هدف برداشتن تومور و جلوگیری از گسترش بیماری، شامل روش‌های مختلفی است که انتخاب آن‌ها به مرحله سرطان، اندازه تومور، وضعیت غدد لنفاوی و ترجیحات بیمار بستگی دارد:

لامپکتومی

این روش شامل برداشتن تومور و مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن است، این جراحی زمانی ترجیح داده می‌شود که تومور کوچک باشد و در یک ناحیه از پستان قرار گرفته باشد و هدف اصلی، حفظ ظاهر طبیعی پستان تا حد امکان است، پس از این جراحی، پرتودرمانی برای کاهش خطر بازگشت سرطان در همان ناحیه یا سایر نقاط پستان تجویز می‌شود و این روش در مراحل اولیه سرطان سینه، اثربخشی مشابه ماستکتومی دارد، جراح بعد از تخلیه پستان، با روش هایی مانند عمل پروتز سینه فرم اولیه پستان را برمی گرداند.

ماستکتومی

در این جراحی، کل بافت پستان برداشته می‌شود، ماستکتومی انواع مختلفی دارد، از جمله ماستکتومی ساده یا برداشتن کل پستان بدون غدد لنفاوی، ماستکتومی رادیکال تعدیل شده یا برداشتن پستان و غدد لنفاوی زیر بغل و ماستکتومی رادیکال برداشتن پستان، غدد لنفاوی و عضلات دیواره قفسه سینه که امروزه کمتر انجام می‌شود، این روش معمولا برای تومورهای بزرگتر، سرطان‌ های التهابی یا زمانی که لامپکتومی امکان‌پذیر نیست، انتخاب می‌شود.

جراحی غدد لنفاوی

بررسی و در صورت لزوم برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل، بخش مهمی از جراحی سرطان سینه است، زیرا این غدد اولین محل شایع برای گسترش سرطان هستند، روش‌ های شامل بیوپسی غده لنفاوی نگهبان است که در آن تنها غده لنفاوی اولیه که مایع لنفاوی از تومور به آن می‌رسد، برداشته و بررسی می‌شود و اگر این غده سالم باشد، احتمال درگیری سایر غدد لنفاوی کم است و در صورت درگیری غده نگهبان یا وجود شواهد درگیری گسترده‌تر، دیسکسیون غدد لنفاوی زیر بغل که شامل برداشتن تعداد بیشتری از غدد لنفاوی است، انجام می‌شود.

مراحل جراحی سرطان پستان

مراحل جراحی سرطان پستان بسته به نوع جراحی، لامپکتومی یا ماستکتومی و وضعیت فرد متفاوت است. در ابتدا، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد. سپس جراح با توجه به نوع جراحی، برش‌ هایی در ناحیه پستان ایجاد می‌کند. در لامپکتومی، تنها تومور و بخشی از بافت اطراف آن برداشته می‌شود و در ماستکتومی، کل پستان به همراه بافت ‌های سرطانی برداشته می‌شود. در برخی موارد، اگر سرطان به غدد لنفاوی اطراف پستان نیز گسترش یافته باشد، جراح این غدد را هم برمی‌دارد تا احتمال گسترش بیشتر سرطان به سایر قسمت‌ های بدن کاهش یابد. پس از برداشتن بافت ‌های سرطانی، جراح محل برش  را بخیه زده و از پانسمان برای محافظت از ناحیه جراحی استفاده می‌کند.

فرم مشاوره رایگان با دکتر جوادی

عمل سرطان سینه چقدر طول می کشد؟

مدت زمان عمل جراحی سرطان سینه بسته به نوع جراحی و شرایط فردی بیمار متفاوت است، جراحی لامپکتومی بین ۱.۵ تا ۲ ساعت طول می‌کشد، اما در جراحی ماستکتومی این زمان بین ۲ تا ۴ ساعت یا بیشتر است، بسته به پیچیدگی عمل و نیاز به برداشتن غدد لنفاوی یا انجام بازسازی پستان به صورت همزمان مدت زمان عمل بیشتر می‌شود.

سوالات متداول عمل سرطان سینه

در نهایت…

جراحی سرطان سینه یکی از مراحل حساس در درمان این بیماری است که تاثیر زیادی بر زندگی فرد دارد، اگرچه این فرآیند همراه با چالش‌ ها و نگرانی ‌های روحی و جسمی است، با حمایت مناسب پزشکی و روانی، بسیاری از بیماران توانسته‌ اند بهبودی کامل را تجربه کنند و به زندگی عادی خود بازگردند و با پیگیری منظم، مراقبت ‌های دقیق و تصمیم ‌گیری‌های آگاهانه، می‌توان از بازگشت سرطان جلوگیری کرده و سلامت بدن را به بهترین نحو ممکن حفظ کرد.